Hepatology：绝经后妇女循环性激素的浓度与肝病之间的关联

背景及目的：

在依然所有国际组织，女性肝癌（LC）的死亡率均比女性低100％-200％。但是，这种差异主要是由线粒体癌（HCC）动力的，其占肝癌患者的75％，肝内胆管癌（ICC）占患者的12％，女性的百分比仅低30％。本项研究课题假定生物合成是性别差异的基础，研究课题其他部门通过调查诊断以前的循环生物合成和性生物合成建构球蛋白（SHBG）水平来判断是否与LC风险相关。

方法与结果：

研究课题其他部门可用气相色谱/联接质谱法和相互竞争电化学发光免疫细胞分析法分别从191名绝经后女性LC患者（HCC，n = 83； ICC，n = 56）和426个对照组的曲率半径血清/血清混合物中定量了7贪欲甾体生物合成和性生物合成建构球蛋白（SHBG）。然后对所有患者的生物合成水平与肝癌的发生情况进行了统计分析。

结果：

研究课题结果显示4-雄烯二酮（4-二酮）的酸度减少一倍可增低50％的LC风险（OR = 0.50; 95％CI = 0.30-0.82），而SHBG上升则可减少31％的风险（OR = 1.31； 95％CI = 1.05-1.63）。检查组织学，雌二醇加倍与ICC风险减少40％有关（OR = 1.40; 95％CI = 1.05-1.89），但与HCC就其（OR = 1.12; 95％CI = 0.81-1.54）。

图：生物合成生物合成途径

论据：

这项研究课题共享的事实表明，较低的4-二酮水平可能与较低的女性SHBG和较低的LC风险有关，因此女性生物合成-雌二醇可能与ICC风险减少有关。

许多现代记事：

Jessica L. Petrick. Et al. Associations Between Prediagnostic Concentrations of Circulating Sex Steroid Hormones and Liver Cancer Among Postmenopausal Women. Hepatology.2020.