Ann Rheum Dis：JIA儿童不能接受TNF抑制剂治疗会增加银屑病发病率

肺部遗传物质抑制(TNFi)已被批准用于外科手术老年人幼年性疟疾类风湿性(JIA)。伴有基础疟疾（还包括JIA、炎症性肠病(IBD)和慢性非细菌性骨髓炎(CNO)）的老年人在接受TNFi外科手术后可能会发展为银屑病。最罕见的儿科副作用还包括黑斑和诸司跖脓疱型银屑病，其解剖分布与运用于TNFi无关的银屑病原发性相似。

仅有日，类风湿性各个领域顶级期刊Annals of the Rheumatic Diseases上发表了一篇深入研究文中的，深入研究工作人员运用于老年人类风湿性和类风湿性深入研究Union(CARRA)登记统计数据旨在探究肺部遗传物质抑制(TNFi)外科手术与幼年性疟疾类风湿性(JIA)老年人最初发银屑病相互间的亲密关系。

深入研究工作人员从CARRA登记处获得病症的统计数据。在JIA确诊日期或之前记录的炎症性肠病或银屑病病症或统计数据不零碎的病症被排除在外。根据接受TNFi外科手术可能划分：（1）以前运用于过；(2)意味著运用于或(3)仅限首次运用于。根据甲氨蝶呤外科手术可能、性别、种族、银屑病家族史和初始JIA类别调整了外科手术组和未外科手术组相互间的调整后效用比(aHR)。

该深入研究共纳入了8225例病症，中的位随访时间为3.9年。高达一半的病症接受了TNFi外科手术（n=4437，54%）。接触TNFi外科手术后最初发银屑病的aHR为2.93（2.15至3.98）。在既往接受和积极接受阿达木单抗外科手术的老年人中的，银屑病的死亡率最高。以前同时运用于甲氨蝶呤（HR为0.45，0.29至0.69）与较少的效用相关。

由此可见，在大型前瞻性的JIA病症队列中的，深入研究工作人员观察到接受TNFi外科手术后银屑病效用增加仅有三倍。

原始中的有：

Yongdong Zhao,et al.Psoriasis rate is increased by the exposure to TNF inhibition in children with JIA.Ann Rheum Dis.2022.