Clin Gastroenterology?H:?多潘立酮治疗对胃轻瘫症状的影响

胃轻瘫（GP）指消化道特别是胃固体食物排空延迟的临床症状。多潘立酮（DOM）通过阻断化学感受器触发区，是一种多巴胺受体拮抗剂D2受体有止吐作用。目前是美国FDA治疗胃轻瘫的唯一批准药物。然而，多潘立酮的临床应用(DOM)治疗胃轻瘫(GP)仍有争议和限制。本研究旨在评估DOM治疗胃轻瘫患者的结果。

本研究队列由GP患者(75%)GP有症状但胃排空正常的患者(25%)。DOM该小组接受了96周的接受DOM治疗。以前接受过或入组时接受过。DOM除此分析外，治疗的患者也被排除在外。对照组入组前后均未使用多潘立酮(非DOM小组)。为完成本研究，研究人员收集了以下数据：胃轻瘫主要症状指数总分和基线的变化，包括胃食管反流和上消化道疾病患者评估的三个重量表-生活质量评分等。

一般来说，在748名患者中，181名(24%)属于DOM组，567名非DOM组。在基线上，与非DOM患者相比，DOM患者明显年轻，体重指数低，家庭年收入高，产品利用率低，胃排空时间延迟，恶心饱腹感评分更差。DOM患者相比，DOM患者的GP结果显著改善：胃轻瘫主要症状指数总分(P=.003)、恶心(P=.003)、饱胀评分量表(P=.005)、上腹痛评分(P=.04)、胃食管反流病评分(P=.05)和上消化道疾病患者评估-生活质量评分(P=.05)均有明显改善。

图：胃轻瘫随时间变化的发生率

通过大样本的现实世界研究发现了这项研究GP患者接受DOM长期治疗可显著改善胃轻瘫症状，无明显副作用。因此，临床医生对使用此类药物有很大的信心。

原始出处：

IreneSarosiek.Etal.EffectofDomperidoneTherapyonGastroparesisSymptoms:ResultsofaDynamicCohortStudybyNIDDKGastroparesisConsortium.ClinicalGastroenterologyandHepatology.2022.