Eur J Cancer：单纯前哨病变切除有望替代早期宫颈癌的盆腔病变清扫！

现代宫颈癌最重要的病状因素是病变长短时间。外阴病变围住已成为现代宫颈癌患儿的标准手术后方式。近来，前哨病变(SN)定位被视为是评估肺脏管转移的必需作法，可以提高白血病疾病的检出率，但就减低患上率而言，省略外阴病变围住的诱因尚未得到证实。

全因，《欧洲癌症杂志》上发表的一项学术研究“Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2)”，评估了省略外阴病变围住和现代宫颈癌病状的依赖性。

这是一项开放式学术研究，将现代宫颈癌患儿(FIGO 2009分期IA2~IIA1)随机分为只不过SN开刀三组(SN三组)或SN+外阴病变围住三组(SN+PLND三组)。所有患儿都给与了根治性手术后。主要终点是与病变围住无关的存活率；次要终点是3年无患上几率。

两三组的白血病SN病实有

共招聘了206实有患儿，随机周一SN三组(105实有)和SN+PLND三组(101实有)。大多数患儿为IB1期病变(87.4%)。SN+PLND三组无假阴性病实有。

术后6个月内的肺脏管存活率

SN三组肺脏管存活率(31.4%)相对来说最低SN+PLND三组(51.5%；p=0.0046)，SN三组的术后神经症状致死率也相对来说最低SN+PLND三组(7.8% vs 20.6%，p=0.01)。然而，两三组患儿发生相对来说肺脏炎症的比重并无显著不同。

三年无患上存活率

在术后6个月，两三组病变存活率的不同随着短时间的推移而减低。SN三组和SN+PLND三组的3年无患上几率并列92.0%和94.4%，不同无统计学意味。

综上，在现代宫颈癌当中，与SN+PLND相较，只不过SN开刀（即省略外阴病变围住）与现代肺脏管存活率减低有关，且未相对来说影响患儿的无患上几率。

原始典故：

Mathevet Patrice,Lécuru Fabrice,Uzan Catherine et al. Sentinel lymph node biopsy and morbidity outcomes in early cervical cancer: Results of a multicentre randomised trial (SENTICOL-2).[J] .Eur J Cancer, 2021, 148: 307-315.